التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط؟ هذا هو AuDHD.
شرح اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه – تطبيق Tiimo
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط الحركة ونقص الانتباه هو تقاطع التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وهما نوعان عصبيان يتشاركان في كثير من الأحيان. وبينما يُنظر إليهما في كثير من الأحيان على أنهما متضادان – أحدهما يتوق إلى الروتين، والآخر ينجذب إلى التجديد – فإن الواقع أكثر تعقيدًا بكثير. إن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه ليس التوحد بالإضافة إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؛ بل هو تجربة خاصة به، حيث يتفاعل النمطان العصبيان ويتداخلان وأحيانًا يتعارضان تمامًا مع بعضهما البعض.
شرح اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه – تطبيق Tiimo
تشير الدراسات إلى أن ما بين 20-50% من المصابين بالتوحد يستوفون أيضًا معايير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، في حين أن 30-80% من المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم سمات التوحد – ولكن نظرًا لأن نماذج التشخيص مبنية على تعريفات جامدة عفا عليها الزمن، فإن العديد من الأشخاص لا يزالون غير مشخصين أو يتم تشخيصهم بشكل خاطئ.
شرح اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه – تطبيق Tiimo
غالبًا ما يتعايش التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معًا. تشير الأبحاث إلى أن 50 إلى 70٪ من المصابين بالتوحد يعانون أيضًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ساعات وآخرون، 2022)، على الرغم من أن الأرقام تختلف بين الدراسات. وبالمثل، تشير التقديرات إلى أن ثلثي المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط لديهم حالة واحدة على الأقل موجودة معًا مثل التوحد. بعبارة أخرى، كثيرًا ما يظهر التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معًا.
على الرغم من ذلك، لم يكن من الممكن تشخيص التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معًا حتى عام 2013. وقد أدرجت الطبعة الرابعة من الدليل التشخيصي والإحصائي التوحد كمعيار استبعاد لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (مورفي وآخرون، 2016)، وفقط عندما صدرت الطبعة الخامسة في عام 2013 تم الاعتراف بهما كحالتين متعايشتين.
ووفقًا للأدبيات العلمية، فإن 50 إلى 70% من الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد (ASD) يعانون أيضًا من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة المصاحب.
الحدود | الاعتلال المصاحب لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه: ما الذي نتحدث عنه؟
وتشير التقديرات إلى أن 30-80% من الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط مصابون بالتوحد أيضاً.
AuDHD، وهو مصطلح يجمع بين “التوحد” و”اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط” (ADHD)، ويصف الأفراد الذين تظهر عليهم سمات التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط. تكشف الأبحاث الحديثة أن هذا المزيج أكثر شيوعًا مما كان يعتقد سابقًا. تشير الدراسات إلى أن ما بين 50٪ و70٪ من الأفراد المصابين بالتوحد يعانون أيضًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، في حين أن ما يقرب من 10٪ من الأطفال الذين تم تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يستوفون أيضًا معايير التوحد.
وفي الختام، تشير نتائجنا إلى أن التواجد المشترك لاضطراب طيف التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط، والذي غالبًا ما يتم الإبلاغ عنه، يمكن تفسيره من خلال ثلاثة مسارات متميزة: (أ) بين عدم الانتباه/الاندفاع وعدم الكفاءة الاجتماعية، (ب) بين فرط النشاط والسلوكيات النمطية والتكرارية (ج) من خلال معدل الذكاء اللفظي.
- يمكن أن يتعايش اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع التوحد لدى الأفراد، حيث يرغب جزء منهم في الروتين والتماثل بينما يسعى الجزء الآخر إلى التجديد والتغيير.
- يمكن أن يكون الحصول على تشخيص دقيق للأفراد المتباينين عصبياً أمراً صعباً، حيث يمكن أن تتداخل أعراض الحالات المختلفة وتخفي بعضها البعض.
- وصمة العار وسوء الفهم المحيط بالأفراد ذوي التباين العصبي منتشرة ويمكن أن تؤدي إلى التمييز وسوء المعاملة.
- يمكن أن يؤدي كونك استثنائيًا مرتين، مع كل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط والتوحد، إلى تحديات وتجارب فريدة من نوعها، بما في ذلك إساءة فهمك والحكم عليك من قبل الآخرين.
- عندما يكون تجنب الطلب المرضي (PDA) أحد العوامل، يمكن أن يؤدي إلى صعوبات في تنظيم الجهاز العصبي، ويمكن أن يكون له تأثير كبير على الحياة اليومية.
- إن العثور على مهنة تتوافق مع اهتمامات الشخص ونقاط قوته أمر بالغ الأهمية بالنسبة للأفراد ذوي التباين العصبي.
- إن دعم المجتمع وتفهمه ضروريان للأفراد المتباينين عصبياً لكي يزدهروا ويشعروا بالفهم العميق.
يشير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط الحركة وتشتت الانتباه إلى التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مما يخلق تجربة عصبية متباينة فريدة من نوعها. ينطوي التوحد على اختلافات في التواصل والمعالجة الحسية والتفاعل الاجتماعي، بينما يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط على الأداء التنفيذي، مما يؤدي إلى تحديات في التركيز والتنظيم والتحكم في الانفعالات.
بينما قد يتم تشخيص التوحد أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط بشكل فردي، فإن التداخل بين هذه الحالات غالبًا ما يخلق مجموعة مميزة من السمات. على سبيل المثال، قد يكون الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط ونقص الانتباه
- تطوير تفضيل قوي للروتين (التوحد) ولكنك تجد صعوبة في الالتزام به بسبب الاندفاعية (اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه).
- تجربة التركيز المفرط على اهتمامات محددة (سمة مشتركة في كلتا الحالتين).
- الشعور بالحمل الحسي الزائد، الذي يزيد من حدته الحساسيات الحسية المشتركة للتوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يجلب اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا نقاط قوة فريدة من نوعها، بما في ذلك حل المشكلات الإبداعية والابتكار والقدرة على التركيز المفرط على مجالات الاهتمام. يمكن أن يؤدي فهم هذا التقاطع إلى تمكين الأفراد من احتضان نقاط قوتهم أثناء مواجهة تحدياتهم.
الاحتياجات المتنافسة
AuDHD: عندما يكون نوعك العصبي هو التعريف الدقيق لاحتياجات الوصول المتنافسة.
المتحول التويدي على X
ليس من المستغرب أن الناس كانوا يعتقدون أن التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط لا يمكن أن يحدثا معًا، لأن الكثير من السمات تبدو متناقضة مع بعضها البعض. اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط يحب الجديد، بينما يحب التوحد نفس الشيء. اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه يحب الاندفاع والعفوية، بينما يحب التوحد التخطيط. (تعميم مبالغ فيه بالطبع، لكنك فهمت الصورة). تخيل كم هو مربك أن يكون دماغك مشدوداً باستمرار في اتجاهين متعاكسين.
يمكن أن يبدو هذا الأمر وكأنه شد وجذب في ذهن الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه وقد يبدو الأمر مستحيلاً في محاولة الموازنة بين حاجتين متعارضتين تماماً. ولهذا السبب، يمكن أن يبدو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط AuDHD وكأنه عرض مختلف تماماً. قد يشعر الفرد بأنه لا يرتبط كلياً بالتوحد أو باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن يخفي الاثنان بعضهما البعض، إما أن يعوض كل منهما صعوبات الآخر أو يجعل تلك التحديات أكثر صعوبة. على سبيل المثال، قد يعوض التنظيم والتركيز من دماغ التوحد عن الفوضى والفوضى من دماغ اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط. أو قد تترك الفوضى والفوضى الناتجة عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط الشخص في حالة دائمة من الارتباك، ويشعر بعدم القدرة على العمل بسبب عدم وجود نظام.
أحد المكونات الحيوية لأي شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو الدوبامين، وهو الناقل العصبي المسؤول عن الشعور بالمتعة وتنظيم الانتباه، فلا يوجد ما يكفي أبداً ونحن نتوق إليه دائماً. يمكن أن يُعزى الكثير من سلوكيات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط إلى البحث عن المزيد من الدوبامين.
تحاول الحياة كصاحب اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه باستمرار إيجاد توازن لتلبية الاحتياجات المتعارضة. وتتغير هذه الاحتياجات طوال الوقت، اعتمادًا على البيئة واليوم وفصل الحياة.
كادا أن يخفي كل منهما الآخر.
01 ما هو AuDHD (وهل أنت مصاب به)؟
إن أدمغة المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط مدفوعة بالدوافع القائمة على الاهتمام بدلاً من الروتين. إنهم يزدهرون بالحداثة والتفكير السريع والحركة ولكنهم يعانون من عدم القدرة على ضبط الوقت والاندفاع والنسيان. يمكن أن يكون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط اجتماعيًا للغاية ولكنهم قد يعانون من صعوبة في التحكم في الحدود والسيطرة على الانفعالات.
إن أدمغة المصابين بالتوحد مدفوعة بإمكانية التنبؤ والمعالجة الحسية، مما يعني أنهم غالباً ما يفضلون البنية والتركيز العميق والاتساق. يمكن تجربة المدخلات الحسية – أشياء مثل الأصوات والأضواء والقوام – بشكل أكثر كثافة (فرط الحساسية) أو أقل كثافة (نقص الحساسية)، مما يؤثر على الراحة والتركيز.
والآن، ضعهم معاً، وستحصل على:
- اشتهاء الروتين ولكنك تكافح من أجل الحفاظ عليه
- فرط التركيز لساعات طويلة مع نسيان المهام الأساسية
- الرغبة في إجراء محادثات عميقة ولكنك تحترق من التواصل الاجتماعي
- البحث عن التحفيز الحسي ولكن أيضًا الانغماس في التحفيز الحسي
- الحاجة إلى القدرة على التنبؤ ولكن باندفاعك إلى تعطيل خططك الخاصة
هذا التناقض الداخلي هو ما يجعل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه تجربة فريدة من نوعها – وأيضًا سبب صعوبة تشخيصه.
شرح اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه – تطبيق Tiimo
الحداثة: الفرق الرئيسي
لا يحتاج الأشخاص المصابون بالتوحد غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه بشكل عام إلى التجديد أو الرغبة في التجديد بنفس الطريقة التي يحتاجها المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة.
أنا أسمع… – مهووس الصدمات النفسية – تعليم الصدمات النفسية والتنوع العصبي | فيسبوك
متجذرة في الأحادية؟
تختلف الطريقة التي يتم بها توصيف اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط والتوحد في كتيبات التشخيص اختلافًا تامًا. حيث يتم التعامل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط على أنه اختلاف في الانتباه في المقام الأول؛ بينما يتم التعامل مع التوحد على أنه اجتماعي بطبيعته بشكل رئيسي. وحيثما تتداخل الأوصاف، يمكن أن تبدو متناقضة: يبدو أن التوحد يتسم بالتوحد على ما يبدو باهتمامات جامدة ومقيدة، بينما يقال إن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط يسبب سلوكًا متهورًا وعدم القدرة على التركيز.
لذا فإن حقيقة أن ما يتراوح بين 30% إلى 80% من المصابين بالتوحد تنطبق عليهم معايير تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط، ومن الواضح أن الاثنين يتشاركان في نفس العائلة، قد تبدو مفاجئة في البداية. وهو ما يستدعي البحث عن تفسير. يتمثل أحد الاحتمالات في أن التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط – أو النمط الإدراكي الحركي (KCS)، كما أفضل أن أسميه – يشتركان في سبب كامن وراء ذلك. وقد طُرحت الأحادية كمرشح واحد لذلك، على سبيل المثال في كتاب باتريك دواير ” إعادة النظر في الأحادية“.
من الثابت أن التوحد يمكن أن يظهر بشكل مختلف جداً لدى أشخاص مختلفين، بطرق قد تبدو متناقضة. نحن نعلم أن التوحد يمكن أن يصاحبه فرط القراءة، أو صعوبات لغوية خطيرة. نحن نعلم أنه يرتبط بالبحث عن الحواس وتجنب الحواس. نحن نعلم أنه قد يأتي مع ذكريات واضحة وضوح الشمس، أو النسيان. كل هذه الأشياء يمكن أن تتعايش في شخص واحد، أو مجموعة مختارة فقط.
ومع أخذ ذلك في الاعتبار، ربما لا يكون من المبالغة القول بأن الاندفاع وعدم الانتباه وفرط النشاط قد يشتركون في الجذور المعرفية أو العصبية مع أضدادهم الظاهرة، مثل عدم المرونة وفرط التركيز والقصور الذاتي. قد يعتمد وقت ظهور هذه السمات وكيفية ظهورها على اهتمامات الشخص وخبراته، أو قد يكون لها علاقة بالاختلافات المعرفية العصبية الفطرية. سيتطلب فهم هذا النوع من التباين بشكل كامل إجراء المزيد من الأبحاث حول تجارب الحياة والتطور النفسي للأشخاص ذوي الأنماط المعرفية المتنوعة، دون افتراض أن فئات التشخيص الحالية تعكس فئات حقيقية موضوعية للإنسان.
قد يأتي الاندفاع من الميل الأحادي إلى فقدان الوعي بالأشياء بمجرد أن يتحول انتباهنا عنها. إن عدم الانتباه هو أمر مألوف جدًا بين المصابين بالتوحد – ليس عجزًا في الانتباه، وهو ليس المصطلح الصحيح أبدًا، بل صعوبة عميقة في توجيه الانتباه في اتجاهات لا تتماشى مع اهتماماتنا الحالية. إن فرط التركيز أمر شائع لدى المصابين بالتوحد، كما هو الحال مع التوحد.
يمكن أن يشير فرط النشاط إلى الحاجة إلى الاستمرار في الحركة، وهو ما يشبه إلى حد كبير حاجة التوحد إلى التحفيز. كما يمكن أن يشير أيضًا إلى ميل إدراكي يصعب التوفيق بينه وبين الطريقة التي تم بها توصيف الأحادية: عادة التنقل الذهني من شيء إلى آخر. في المقابل، كانت صعوبة الانتقال من نفق انتباه إلى آخر سمة أساسية في الطرق التي وُصفت بها الأحادية. هذا التوتر يستحق البحث في هذا التوتر.
قد ينشأ النمط المعرفي الحركي من مزيج من أسلوب المعالجة الأحادي نسبيًا مع عوامل أخرى – صعوبة الوصول إلى حالات التدفق، على سبيل المثال، كما اقترحت بعض الأبحاث الحديثة(Grotewiel et al 2022). هناك جميع أنواع الأسباب التي قد تجعل الناس غير قادرين على الدخول في “أنفاق التركيز المتدفق“، كما يسميها جيمي نايت. قد يكون لديهم الكثير من المشتتات، أو الكثير من الطاقة العصبية؛ قد لا يشعرون بالأمان الكافي ليفقدوا أنفسهم في التدفق؛ قد يكون لديهم تجارب سيئة يتم توبيخهم بسبب القيام بذلك، أو قد تم إخراجهم منها مرات عديدة. قد يكونون مستنزفين للغاية بحيث لا يستطيعون التواصل بعمق مع شغفهم، وهو أمر يحدث أيضًا أثناء الإرهاق الناتج عن التوحد.
نحن نعلم أن البحث عن الجديد هو سمة تختلف بشكل كبير بين الناس. ومن المحتمل أيضًا أن يكون لدى بعض الأشخاص انتباه شديد الحركة بطبيعتهم، وهو ما قد يعوض عن الميل الأحادي للانتباه إلى الانشغال بشيء واحد في كل مرة. وربما يحدث بعض من هذا التنقل الواضح للانتباه داخل نفق الانتباه على أي حال، وربما لا يرى الآخرون الروابط! قد تبدو حالة التوحد في بعض الأحيان مثل تعدد الانتباه، لكنني أعتقد أن ذلك قد يكون مضللًا. لقد تأخرت في الحصول على تقييم التوحد الخاص بي لسنوات لأنني أخطأت في تقييم التوحد الخاص بي لأنني ظننت أن أحاديتي المتسلسلة هي تعدد المهام: قلت لنفسي إنني أقوم بمهام متعددة، في حين أنه من الأدق أن أقول إنني نسيت مرارًا وتكرارًا ما كان من المفترض أن أفعله.
في هذه الأثناء، من المحتمل أن أحادية الاهتمام لا تؤدي بالضرورة إلى التوحد بالمعنى الذي تتطلبه كتيبات التشخيص – ولكن فوق مستوى معين من الشدة، أو بالاشتراك مع عوامل أخرى، فإنها تسبب الاختلافات الاجتماعية المألوفة والتثبيت وما إلى ذلك. قد يؤدي الاهتمام الشديد المبكر بالآخرين، وكيفية تصرفهم، إلى تزويد الشخص بالأدوات التي تسمح له بتجنب اعتباره غريبًا اجتماعيًا. من المحتمل أن تكون القدرة على تقديم وجه “طبيعي” للعالم عاملاً رئيسياً في عدم التعرف على الفتيات المصابات بالتوحد، حيث يواجهن ضغوطاً اجتماعية أكثر بكثير من الفتيان للاندماج في المجتمع. لا شيء من هذا يغير من النمط المعرفي للشخص؛ لكن التوحد، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لطالما تم تقييمه بناءً على المظهر الخارجي. إن أحد الآمال المعقودة على الأحادية كنظرية هو أنها تساعدنا على فهم هذه الأمور من منظور داخلي، بدلاً من النظر إلى المستوى السطحي فقط.
أعتقد أنه من السابق لأوانه أن نقول بأي قدر من الثقة أن التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط (أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه) يشتركان في جذر مشترك في أحادية الانتباه، ولكن من الواضح أن السمات المتداخلة للأشخاص الذين يتلقون كل من التسميتين تتطلب نوعًا من التفسير، وتشير النتائج الأولية إلى أن كل منهما مرتبط بقوة بأحادية الانتباه، خاصةً في حالة الجمع بينهما. وبقليل من الحظ، سنرى المزيد من الأبحاث حول هذا الأمر في السنوات القادمة.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط الحركة ونقص الانتباه وأحادية الخواص – أحادية الخواص
أكثر من مجموع أجزائه
يبدو أن تجربة الإصابة بكل من التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة وتشتت الانتباه متميزة. وفي هذا الصدد، يمكننا أن نتخيل التوحد كلون أحمر، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط كلون أزرق، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط كلون أرجواني – أكثر من مجرد مجموع أجزائه؛ أي شيء قائم بذاته. وبالطبع، من المرجح أن يكون لدى الأفراد المتباينين عصبياً أكثر من لونين، مما يمثل تحديًا يتمثل في أن يكون هناك تقاطع حقيقي، مع مراعاة جميع الألوان والظلال التي يتكون منها الفرد. والنتيجة هي أن بعض الألوان يتم تجاهلها أو وضعها بين قوسين بحيث يمكن التركيز على ألوان أخرى. أنا شخصياً مذنب بفعل ذلك؛ فأنا أعاني أيضاً من عسر التعلم، ومع ذلك نادراً ما أشير إلى نفسي على أنني مصاب بعسر التعلم، أو مصاب بعسر الحركة. ما الذي يؤثر على الحالات التي نركز عليها أو التي نعتبرها أكثر إعاقة لنا؟ كيف يمكننا أن نكون متقاطعين تمامًا وأن نأخذ في الاعتبار ليس فقط الجوانب المختلفة للتنوع العصبي ولكن التفاعل بين التنوع العصبي والعرق والجنس والطبقة والعمر والإعاقات الأخرى وما إلى ذلك؟
من الأسرار التي لا يتم التكتم عليها كثيرًا أن العديد من الأشخاص الذين يتم تشخيصهم بالتوحد يستوفون أيضًا معايير تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط. يمكن أن يُغفر للمرء أن يفترض أن هذا يعني أن الأشخاص الذين يستوفون معايير كليهما (غالبًا ما يطلق عليهم AuDHD) لديهم حالتان متلازمتان. لسوء الحظ، لا يوجد شيء في الحياة بسيط، والإجابة الفعلية لهذه الحالة أكثر تعقيدًا بكثير.
تشير الاضطرابات المتزامنة إلى حالتين منفصلتين تحدثان في نفس الوقت. على سبيل المثال، قد يكون الشخص مصابًا بالربو والسكري في آن واحد. لقد اخترت هذا المثال بالتحديد لأنني أريد استكشاف الانفصال بين الصحة البدنية والتشخيص النفسي.
التشخيص هو نظام من جزأين. الخطوة الأولى هي البحث. تتم مطابقة مجموعات الأعراض مع العلامات البيولوجية (المعروفة باسم المؤشرات الحيوية). عندما يمكن العثور على علاقة ذات مغزى بين الأعراض والمؤشرات الحيوية، يكون لديك اضطراب. لكن في الطب النفسي، لا يسير الأمر بهذه السلاسة. يمكننا تحديد مجموعات من الأعراض، وعادةً ما تكون سلوكيات أو أفكار ومشاعر تعتبر مزعجة أو مرضية من قبل أولئك الذين يتمتعون بامتياز عدم الاضطهاد. تأتي المشكلة عندما نحاول إيجاد رابط ذي مغزى مع المؤشرات الحيوية.
على الرغم من عقود من الأبحاث، لم نقترب من إيجاد فرق قابل للقياس الكمي في جسم الإنسان. فالأبحاث الموجودة لم تكن حاسمة إلى حد كبير.
وهنا يأتي دور التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط. يستوفي الكثير منا معايير كلا التشخيصين. وذلك لأن أدلة التشخيص تحدد قوائم من السمات، وإذا استوفيت ما يكفي منها، يتم تشخيصك. تكمن المشكلة في أن البشر لا يتناسبون بشكل دقيق مع فئات معينة مثل اختبارات الشخصية العلمية الزائفة. فمعايير العديد من التشخيصات تتداخل وتتداخل مع بعضها البعض.
النقطة التي أحاول توضيحها هي أن المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه لا يعانون من حالتين في وقت واحد. في الواقع، وفقًا للنموذج العصبي، لا يوجد شيء يمكن قياسه طبيًا من الناحية الطبية. فالبشر لديهم مجموعات فردية من السمات المتنوعة والمترابطة. هل تتذكر مقولة “إذا قابلت شخصًا واحدًا مصابًا بالتوحد، فقد قابلت شخصًا واحدًا مصابًا بالتوحد”؟
هذا لأن التوحد غير موجود في الواقع. فهو ليس شذوذًا جسديًا، وليس له وجود. الأشخاص المتوحدون موجودون، وكونك متوحداً هو هوية قائمة على الثقافة واللغة المشتركة. لذا، فإن الأرجح هو أن الأشخاص المصابين بالتوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه هم أكثر عرضة لمشاركة مجموعات معينة من السمات. أنت لا تعاني من حالتين، بل إن نكهتك الخاصة من التنوع تصادف فقط أن تكون في المربعات الصحيحة لكليهما.
يمكن للمرء أن يجادل بأن هذا يعني أنه يجب إنشاء تشخيص منفصل للأشخاص الذين يستوفون كلا المعيارين أو أنه يجب تغيير التصنيف لإدراجهم كجزء من طيف مشترك. تكمن المشكلة في أن نماذج التشخيص الحالية غير موثوقة وعرضة للأخطاء. وغالباً ما نجد التشخيص يتغير من طبيب لآخر.
هذا ليس بالضرورة لأن الأطباء سيئون في عملهم. بل لأننا نحاول إضفاء الطابع المرضي على التجربة والهوية الإنسانية. لا يمكنك قياس الحالات النفسية بفحص الدم، والأطباء يعرفون ذلك، وهم يحاولون القيام بذلك منذ سنوات عديدة. وهذا يعني أن التشخيص ليس فقط التشخيص، ولكن المعايير نفسها تخضع لأهواء الأفراد. يجلب الخبراء والمهنيون تحيزاتهم الفردية إلى طاولة البحث، وسيقوم كل واحد منهم بتفسير السمات بشكل مختلف.
لهذا السبب من المهم أن نتحرك نحو نهج منزوع الطابع الطبي للتنوع العصبي. نحن بحاجة إلى التوقف عن تحديد هويات ثابتة للأشخاص من خلال التشخيص، وبدلاً من ذلك يجب أن نستكشف الحقيقة الحقيقية المتمثلة في أن كل شيء عنا، بما في ذلك علم الأعصاب لدينا، يتغير مع مرور الوقت.
يجب أن يُسمح للناس باستكشاف هويتهم وتجربة أي تصنيفات يشعرون أنها مناسبة لهم.
قراءة متعمقة
- التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط: إلى أي مدى وصلنا في النقاش حول الاعتلال المشترك؟
- اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط الحركة ونقص الانتباه كاختلاف عصبي ريادي: إعادة تقييم “القوى الخارقة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه”، والكشف عن صلاته بالرأسمالية: الإعاقة والمجتمع: المجلد 0، رقم 0 – احصل على وصول
- تحليل سببي ووساطة للاعتلال المشترك بين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط واضطراب طيف التوحد – PubMed
- “يمكننا أن نتطلع إلى مجتمع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة وتشتت الانتباه لمعرفة المزيد عن التوازن بين التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه” |
This post is also available in: English (الإنجليزية) Deutsch (الألمانية) Español (الأسبانية) Français (الفرنسية) עברית (العبرية) हिन्दी (الهندية) Svenska (السويدية) 简体中文 (الصينية المبسطة) ไทย (التايلندية) Русский (الروسية) বাংলাদেশ (Bengali) 日本語 (اليابانية) Português (البرتغالية ،البرازيل) اردو (الأردية)
