آٹسٹک اور ADHD؟ یہ اے یو ڈی ایچ ڈی ہے۔
AUDHD نے I The Overlap of Autism and ADHD – Tiimo App کی وضاحت کی۔
AUDHD آٹزم اور ADHD کا ایک دوسرے سے تعلق ہے، دو نیورو ٹائپس جو اکثر ساتھ ہوتے ہیں۔ جب کہ انہیں اکثر مخالف کے طور پر دیکھا جاتا ہے – ایک خواہش کا معمول، دوسرا نیاپن کی طرف راغب – حقیقت اس سے کہیں زیادہ پیچیدہ ہے۔ AUDHD آٹزم پلس ADHD نہیں ہے۔ یہ اس کا اپنا تجربہ ہے، جہاں دو نیورو ٹائپس آپس میں بات چیت کرتے ہیں، اوورلیپ کرتے ہیں، اور بعض اوقات ایک دوسرے سے بالکل متصادم ہوتے ہیں۔
AUDHD نے I The Overlap of Autism and ADHD – Tiimo App کی وضاحت کی۔
مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 20-50% کے درمیان آٹسٹک لوگ بھی ADHD کے معیار پر پورا اترتے ہیں، جب کہ 30-80% ADHDers آٹسٹک خصلتوں کو ظاہر کرتے ہیں – لیکن چونکہ تشخیصی ماڈلز پرانی، سخت تعریفوں پر بنائے گئے تھے، بہت سے لوگ غیر تشخیص شدہ یا غلط تشخیص میں رہتے ہیں۔
AUDHD نے I The Overlap of Autism and ADHD – Tiimo App کی وضاحت کی۔
آٹزم اور ADHD اکثر ساتھ رہتے ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ 50 سے 70٪ آٹسٹک لوگوں میں بھی ADHD (Hours et al., 2022) ہے، حالانکہ اعداد و شمار مطالعہ کے درمیان مختلف ہوتے ہیں۔ اسی طرح، یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ ADHD والے دو تہائی میں کم از کم ایک ساتھ موجود حالت ہے جیسے آٹزم۔ دوسرے الفاظ میں، آٹزم اور ADHD اکثر ایک ساتھ موجود ہوتے ہیں۔
اس کے باوجود، 2013 تک آٹزم اور ADHD کی ایک ساتھ تشخیص نہیں کی جا سکی۔ تشخیصی اور شماریاتی دستی کے چوتھے ایڈیشن میں آٹزم کو ADHD (Murphy et al.، 2016) کے لیے خارج ہونے والے معیار کے طور پر درج کیا گیا تھا، اور صرف اس وقت جب پانچواں ایڈیشن 2013 میں جاری کیا گیا تھا تو انہیں شریک حیات کے طور پر تسلیم کیا گیا تھا۔
سائنسی لٹریچر کے مطابق، آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD) میں مبتلا 50 سے 70% افراد بھی کاموربڈ توجہ کی کمی ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD) کے ساتھ موجود ہیں۔
فرنٹیئرز | ASD اور ADHD Comorbidity: ہم کس کے بارے میں بات کر رہے ہیں؟
ایک اندازے کے مطابق ADHD والے 30-80% افراد بھی آٹسٹک ہیں۔
مکمل مضمون: AUDHD خواتین اور لڑکیوں کی آواز بلند کرنا: آٹزم اور ADHD کے ساتھ ہونے والے حالات کی کھوج
AUDHD، “آٹسٹک” اور “ADHD” (توجہ کی کمی ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر) کو ملانے والی ایک اصطلاح، ایسے افراد کی وضاحت کرتی ہے جو آٹزم اور ADHD دونوں کی خصوصیات کو ظاہر کرتے ہیں۔ حالیہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ مجموعہ پہلے کے خیال سے زیادہ عام ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 50% اور 70% کے درمیان آٹسٹک افراد کو بھی ADHD ہوتا ہے ، جبکہ ADHD کے ساتھ تشخیص شدہ تقریباً 10% بچے بھی آٹزم کے معیار پر پورا اترتے ہیں۔
آخر میں، ہمارے نتائج بتاتے ہیں کہ ASD اور ADHD کی اکثر رپورٹ کردہ ہم آہنگی کی تین الگ الگ راستوں سے وضاحت کی جا سکتی ہے: (a) عدم توجہی/ impulsivity اور سماجی نا اہلی کے درمیان، اور (b) hyperactivity اور stereotypic کے درمیان، تکراری رویے (c) زبانی IQ کے ذریعے۔
- ADHD اور آٹزم افراد میں ایک ساتھ رہ سکتے ہیں، ان میں سے ایک حصہ معمول اور یکسانیت کا خواہاں ہے جبکہ دوسرا نیاپن اور تبدیلی کا خواہاں ہے۔
- نیوروڈیورجینٹ افراد کے لیے درست تشخیص حاصل کرنا مشکل ہو سکتا ہے، کیونکہ مختلف حالتوں کی علامات ایک دوسرے کو اوورلیپ اور ماسک کر سکتی ہیں۔
- نیورو ڈائیورجینٹ افراد کے گرد بدنما داغ اور غلط فہمیاں پھیلی ہوئی ہیں اور امتیازی سلوک اور بدسلوکی کا باعث بن سکتی ہیں۔
- ADHD اور آٹزم دونوں کے ساتھ دو مرتبہ غیر معمولی ہونے کے نتیجے میں منفرد چیلنجز اور تجربات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، بشمول دوسروں کی طرف سے غلط فہمی اور فیصلہ کرنا۔
- جب Pathological Demand Avoidance (PDA) ایک عنصر ہے، تو یہ اعصابی نظام کو منظم کرنے میں مشکلات کا باعث بن سکتا ہے، اور روزمرہ کی زندگی پر اہم اثر ڈال سکتا ہے۔
- کسی کی دلچسپیوں اور طاقتوں کے ساتھ ہم آہنگ ایک کیریئر تلاش کرنا نیوروڈیورجینٹ افراد کے لیے بہت ضروری ہے۔
- نیوروڈیورجینٹ افراد کو ترقی کی منازل طے کرنے اور گہرائی سے سمجھنے کے لیے کمیونٹی کی مدد اور سمجھ بوجھ ضروری ہے۔
AUDHD سے مراد آٹزم اور ADHD کی مشترکہ موجودگی ہے، جس سے ایک منفرد نیوروڈیورجینٹ تجربہ ہوتا ہے۔ آٹزم میں کمیونیکیشن، حسی پروسیسنگ، اور سماجی تعامل میں فرق شامل ہوتا ہے، جبکہ ADHD ایگزیکٹو کام کاج کو متاثر کرتا ہے، جس سے توجہ، تنظیم، اور تسلسل کے کنٹرول میں چیلنجز کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
اگرچہ آٹزم یا ADHD کی انفرادی طور پر تشخیص کی جا سکتی ہے، لیکن ان حالات کے درمیان اوورلیپ اکثر خصائص کا ایک الگ سیٹ بناتا ہے۔ مثال کے طور پر، AuDHD والا کوئی ہو سکتا ہے:
- معمولات (آٹزم) کے لیے ایک مضبوط ترجیح تیار کریں لیکن بے حسی (ADHD) کی وجہ سے ان پر قائم رہنے کے لیے جدوجہد کریں۔
- مخصوص مفادات پر ہائپر فوکس کا تجربہ کریں (دونوں حالات میں ایک عام خصوصیت)۔
- حسی اوورلوڈ محسوس کریں، آٹزم اور ADHD کی مشترکہ حسی حساسیتوں کی وجہ سے شدت۔
AUDHD منفرد طاقتیں بھی لاتا ہے، بشمول تخلیقی مسئلہ حل کرنا، اختراع، اور دلچسپی کے شعبوں پر ہائپر فوکس کرنے کی صلاحیت۔ اس تقاطع کو سمجھنا افراد کو اپنے چیلنجوں سے نمٹنے کے دوران اپنی طاقتوں کو قبول کرنے کا اختیار دے سکتا ہے۔
مسابقتی ضروریات
AUDHD: جب آپ کا نیورو ٹائپ مسابقتی رسائی کی ضروریات کی تعریف ہے۔
Tweedy Mutant on X
یہ تعجب کی بات نہیں ہے کہ لوگ سوچتے تھے کہ آٹزم اور ADHD ایک ساتھ نہیں ہوسکتے ہیں، کیونکہ بہت ساری خصلتیں ایک دوسرے سے متصادم نظر آتی ہیں۔ ADHD کو نیا پسند ہے، آٹزم کو وہی پسند ہے۔ ADHD متاثر کن اور بے ساختہ ہے، آٹزم منصوبہ بندی کو پسند کرتا ہے۔ (یقینا ایک بڑے پیمانے پر اوور جنرلائزیشن، لیکن آپ کو تصویر مل جاتی ہے)۔ تصور کریں کہ آپ کے دماغ کو مسلسل دو مخالف سمتوں میں کھینچنا کتنا پریشان کن ہے۔
یہ ایک AuDHD-er کے دماغ میں جنگ کی طرح محسوس کر سکتا ہے، اور یہ دو بالکل مخالف ضروریات کو متوازن کرنے کی کوشش کرنا ناممکن محسوس کر سکتا ہے۔ اس کی وجہ سے، AuDHD مکمل طور پر ایک مختلف پیشکش کی طرح ظاہر ہو سکتا ہے۔ ایک فرد محسوس کر سکتا ہے کہ اس کا مکمل تعلق آٹزم یا ADHD سے نہیں ہے۔ دونوں ایک دوسرے کو چھپا سکتے ہیں، یا تو ایک دوسرے کی مشکلات کا ازالہ کر سکتے ہیں یا ان چیلنجوں کو مزید مشکل بنا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، آٹسٹک دماغ کی تنظیم اور توجہ ADHD دماغ کی بے ترتیبی اور انتشار کی تلافی کر سکتی ہے۔ یا، ADHD کی گڑبڑ اور افراتفری اس شخص کو مستقل طور پر مغلوب ہونے کی حالت میں چھوڑ سکتی ہے، محسوس ہوتا ہے کہ کوئی ترتیب نہ ہونے کی وجہ سے وہ کام کرنے سے قاصر ہے۔
کسی بھی ADHDer کے لیے ایک اہم جزو ڈوپامائن ہے، جو خوشی کے جذبات اور توجہ کے ضابطے کے لیے ذمہ دار نیورو ٹرانسمیٹر ہے – کبھی بھی کافی نہیں ہوتا ہے اور ہم ہمیشہ اس کی خواہش رکھتے ہیں۔ ADHD کے زیادہ تر متاثر کن اور پرخطر رویے کو زیادہ ڈوپامائن کی تلاش سے منسوب کیا جا سکتا ہے۔
ایک AuDHD-er کے طور پر زندگی مخالف ضروریات کو پورا کرنے کے لیے توازن تلاش کرنے کی مسلسل کوشش کر رہی ہے۔ اور وہ ضروریات ہر وقت بدلتی رہتی ہیں، ماحول، دن اور زندگی کے باب کے لحاظ سے۔
انہوں نے تقریباً ایک دوسرے کو چھپا لیا۔
01 AuDHD کیا ہے (اور کیا آپ کے پاس ہے)؟
ADHD دماغ معمول کے بجائے دلچسپی پر مبنی محرکات سے چلتے ہیں۔ وہ نیاپن، تیز سوچ، اور تحریک پر پروان چڑھتے ہیں لیکن وقت کی agnosia، impulsivity، اور بھولپن کے ساتھ جدوجہد کرتے ہیں۔ ADHDers انتہائی سماجی ہو سکتے ہیں لیکن وہ حدود اور تسلسل کے کنٹرول کے ساتھ جدوجہد کر سکتے ہیں۔
آٹسٹک دماغ پیشن گوئی اور حسی پروسیسنگ کے ذریعے چلتے ہیں، یعنی وہ اکثر ساخت، گہری توجہ اور مستقل مزاجی کو ترجیح دیتے ہیں۔ حسی ان پٹ – آوازوں، روشنیوں اور بناوٹ جیسی چیزوں کا تجربہ زیادہ شدت سے کیا جا سکتا ہے (انتہائی حساسیت) یا کم شدت سے (حساسیت)، آرام اور توجہ کو متاثر کرتی ہے۔
اب، ان کو ایک ساتھ رکھیں، اور آپ کو ملے گا:
- معمول کی خواہش ہے لیکن اسے برقرار رکھنے کے لئے جدوجہد کرنا
- گھنٹوں ہائپر فوکس کرنا لیکن ضروری کاموں کو بھول جانا
- گہری بات چیت کرنا چاہتے ہیں لیکن سماجی ہونے سے جل رہے ہیں۔
- حسی محرک کی تلاش میں لیکن اس سے مغلوب بھی
- پیشین گوئی کی ضرورت ہے لیکن آپ کے اپنے منصوبوں میں خلل ڈالنا
یہ اندرونی تضاد ہی ہے جو AuDHD کو ایسا انوکھا تجربہ بناتا ہے – اور یہ بھی کہ اس کی تشخیص کرنا کیوں مشکل ہو سکتا ہے۔
AUDHD نے I The Overlap of Autism and ADHD – Tiimo App کی وضاحت کی۔
نیاپن: ایک اہم فرق
ADHD کے بغیر آٹسٹک لوگوں کو عام طور پر ADHDers اور AuDHDers کی طرح نئے پن کی ضرورت یا خواہش نہیں ہوتی ہے۔
میں سن رہا ہوں… – Trauma Geek – Trauma and Neurodiversity Education | فیس بک
Monotropism میں جڑیں؟
تشخیصی دستورالعمل میں ADHD اور آٹزم کی خصوصیت کا طریقہ بالکل مختلف ہے۔ ADHD کو بنیادی طور پر توجہ کا فرق سمجھا جاتا ہے۔ فطرت میں بنیادی طور پر سماجی طور پر آٹزم. جہاں وضاحتیں اوورلیپ ہوتی ہیں، وہ متضاد لگ سکتے ہیں: آٹزم بظاہر سخت، محدود مفادات کی خصوصیت رکھتا ہے، جبکہ ADHD کو متاثر کن رویے اور توجہ مرکوز کرنے میں ناکامی کا سبب کہا جاتا ہے۔
لہذا یہ حقائق کہ کہیں بھی 30% سے 80% تک آٹسٹک لوگ بظاہر ADHD کے تشخیصی معیار پر پورا اترتے ہیں، اور دونوں واضح طور پر ایک ہی خاندان میں چلتے ہیں، ابتدائی طور پر حیران کن لگ سکتے ہیں۔ یہ وضاحت کے لیے پکارتا ہے۔ ایک امکان یہ ہے کہ آٹزم اور ADHD – یا ایک Kinetic Cognitive Style (KCS)، جیسا کہ میں اسے کہنا پسند کرتا ہوں – ایک بنیادی وجہ کا اشتراک کرتے ہیں۔ Monotropism کو اس کے لیے ایک امیدوار کے طور پر پیش کیا گیا ہے، مثال کے طور پر Patrick Dwyer’s Revisiting Monotropism میں۔
یہ اچھی طرح سے قائم ہے کہ آٹزم مختلف لوگوں میں بہت مختلف طریقے سے ظاہر ہو سکتا ہے، ان طریقوں سے جو متضاد معلوم ہو سکتے ہیں۔ ہم جانتے ہیں کہ آٹزم ہائپرلیکسیا، یا زبان کی سنگین مشکلات کے ساتھ آسکتا ہے۔ ہم جانتے ہیں کہ اس کا تعلق حسی تلاش اور حسی اجتناب سے ہے۔ ہم سمجھتے ہیں کہ یہ کرسٹل واضح یادوں، یا بھولپن کے ساتھ آسکتا ہے۔ یہ تمام چیزیں ایک شخص یا صرف ایک انتخاب میں ایک ساتھ رہ سکتی ہیں۔
اس بات کو ذہن میں رکھتے ہوئے، یہ تجویز کرنے کے لیے شاید یہ کوئی لمبا نہیں ہے کہ بے حسی، عدم توجہی اور ہائپر ایکٹیویٹی علمی یا اعصابی جڑیں اپنے ظاہری مخالفوں کے ساتھ بانٹ سکتی ہیں، جیسے کہ لچک، ہائپر فوکس اور جڑتا ۔ اس طرح کے خصائص کب اور کیسے ظاہر ہوتے ہیں اس کا انحصار کسی شخص کی دلچسپیوں اور تجربات پر ہوسکتا ہے، یا اس کا تعلق فطری اعصابی اختلافات سے ہوسکتا ہے۔ اس قسم کے تغیرات کو مکمل طور پر سمجھنے کے لیے مختلف علمی طرزوں کے حامل لوگوں کی زندگی کے تجربات اور نفسیاتی نشوونما پر بہت زیادہ تحقیق کی ضرورت ہوگی، یہ خیال کیے بغیر کہ موجودہ تشخیصی زمرے انسان کے معروضی طور پر حقیقی زمروں کی عکاسی کرتے ہیں۔
جیسے ہی ہماری توجہ ان سے ہٹ جاتی ہے چیزوں کے بارے میں آگاہی کھونے کے یکطرفہ رجحان سے تحریک پیدا ہوسکتی ہے۔ آٹسٹک لوگوں میں لاپرواہی ایک بہت ہی جانی پہچانی چیز ہے – توجہ کی کمی نہیں، جو کبھی بھی صحیح اصطلاح نہیں تھی، لیکن ان سمتوں میں توجہ مرکوز کرنے میں گہری دشواری ہے جو ہمارے موجودہ مفادات کے مطابق نہیں ہیں۔ KCS کے ساتھ ہائپر فوکسنگ عام ہے، جیسا کہ یہ آٹزم کے ساتھ ہے۔
ہائپر ایکٹیویٹی حرکت کرتے رہنے کی ضرورت کا حوالہ دے سکتی ہے، جو آٹسٹک کو متحرک کرنے کی ضرورت سے خاصی مماثلت رکھتی ہے۔ یہ ایک ایسے علمی رجحان کا بھی حوالہ دے سکتا ہے جس کے ساتھ ہم آہنگ ہونا قدرے مشکل ہے کہ کس طرح monotropism کی خصوصیت کی گئی ہے: ذہنی طور پر ایک چیز سے دوسری چیز کی طرف جانے کی عادت۔ اس کے برعکس، ایک توجہ کی سرنگ سے دوسری طرف منتقل ہونے میں دشواری ان طریقوں کی ایک مرکزی خصوصیت رہی ہے جن کو monotropism بیان کیا گیا ہے۔ یہ تناؤ کھودنے کے قابل ہے۔
یہ ہو سکتا ہے کہ ایک کائنےٹک کوگنیٹو انداز نسبتا monotropic پروسیسنگ سٹائل کے امتزاج سے پیدا ہوتا ہے جو دوسرے عوامل کے ساتھ مل کر ہوتا ہے – بہاؤ کی حالتوں تک رسائی میں دشواری، مثال کے طور پر، جیسا کہ کچھ حالیہ تحقیق ( Grotewiel et al 2022 ) نے تجویز کیا ہے۔ تمام قسم کی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے لوگ ‘ فلوائی فوکس ٹنل ‘ میں داخل نہیں ہو پاتے، جیسا کہ جیمی نائٹ انہیں کہتے ہیں۔ ان میں بہت زیادہ خلفشار، یا بہت زیادہ اعصابی توانائی ہو سکتی ہے۔ وہ خود کو بہاؤ میں کھونے کے لئے کافی محفوظ محسوس نہیں کر سکتے ہیں؛ ہو سکتا ہے کہ انہیں ایسا کرنے کے لیے بتائے جانے والے برے تجربات ہوئے ہوں، یا ان سے کئی بار چھین لیا گیا ہو۔ ہو سکتا ہے کہ وہ اپنے جذبات کے ساتھ گہرائی سے جڑنے کے قابل نہ ہوں، ایسا کچھ جو آٹسٹک برن آؤٹ کے دوران بھی ہوتا ہے۔
ہم جانتے ہیں کہ نیاپن کی تلاش ایک خاصیت ہے جو لوگوں کے درمیان بہت مختلف ہوتی ہے۔ یہ بھی ممکن ہے کہ کچھ لوگوں کے پاس فطری طور پر بہت زیادہ موبائل توجہ ہوتی ہے، جو ایک وقت میں ایک ہی چیز میں توجہ حاصل کرنے کے یکطرفہ رجحان کی تلافی کر سکتی ہے۔ اور ہو سکتا ہے کہ اس میں سے کچھ بظاہر توجہ دینے والی سرنگ کے اندر ہی ہو، اور دوسرے لوگ صرف کنکشن نہیں دیکھ رہے ہیں! کے سی ایس بعض اوقات پولی ٹروپزم کی طرح نظر آتا ہے ، لیکن میرے خیال میں یہ گمراہ کن ہو سکتا ہے۔ میں نے اپنے آٹزم کی تشخیص میں سالوں سے تاخیر کی کیونکہ میں نے پولی ٹراپزم کے لیے اپنے سیریل مونوٹروپزم کو غلط سمجھا: میں نے اپنے آپ کو بتایا کہ میں ملٹی ٹاسکنگ ہوں، جب یہ کہنا زیادہ درست ہوگا کہ میں بار بار بھول جاتا ہوں کہ مجھے کیا کرنا تھا۔
دریں اثنا، یہ امکان ہے کہ monotropism ضروری طور پر آٹزم کو اس معنوں میں جنم نہیں دیتا جس کی تشخیصی کتابوں کے لیے ضروری ہے – لیکن یہ ایک خاص سطح کی شدت سے اوپر ہے، یا دوسرے عوامل کے ساتھ مل کر، یہ واقف سماجی اختلافات، استحکام وغیرہ کا سبب بنتا ہے۔ دوسرے لوگوں میں ابتدائی شدید دلچسپی، اور وہ کس طرح برتاؤ کرتے ہیں، کسی کو ایسے اوزاروں سے لیس کر سکتے ہیں جو انہیں سماجی طور پر بہت ہی عجیب و غریب نظر آنے سے بچ سکیں گے۔ دنیا کے سامنے ‘نارمل نظر آنے والے’ چہرے کو پیش کرنے کی صلاحیت آٹسٹک لڑکیوں کی کم شناخت کا ایک بڑا عنصر ہے، جنہیں لڑکوں کے مقابلے میں گھل مل جانے کے لیے کہیں زیادہ سماجی دباؤ کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ اس میں سے کوئی بھی شخص کے علمی انداز کو تبدیل نہیں کرتا ہے۔ لیکن پھر، ADHD کی طرح آٹزم کا ہمیشہ ظاہری پریزنٹیشن کی بنیاد پر جائزہ لیا جاتا ہے۔ نظریہ کے طور پر Monotropism کے لیے ایک امید یہ ہے کہ یہ صرف سطحی سطح پر دیکھنے کے بجائے، اندرونی نقطہ نظر سے ان چیزوں کو سمجھنے میں ہماری مدد کرتا ہے۔
میرے خیال میں، کسی بھی اعتماد کے ساتھ یہ کہنا قبل از وقت ہے کہ آٹزم اور ADHD (یا KCS) monotropism میں ایک مشترکہ جڑ رکھتے ہیں، لیکن ہر لیبل حاصل کرنے والے لوگوں کی اوور لیپنگ خصلتیں واضح طور پر کسی نہ کسی قسم کی وضاحت کا مطالبہ کرتی ہیں، اور ابتدائی نتائج یہ بتاتے ہیں کہ ہر ایک کا monotropism کے ساتھ مضبوطی سے تعلق ہے – خاص طور پر combination میں۔ کسی بھی قسمت کے ساتھ، ہم آنے والے سالوں میں اس پر مزید تحقیق دیکھیں گے۔
اس کے حصوں کے مجموعے سے زیادہ
ایسا لگتا ہے کہ آٹزم اور ADHD دونوں ہونے کا تجربہ الگ الگ ہے۔ اس سلسلے میں، ہم آٹزم کو سرخ رنگ، ADHD کو نیلے رنگ اور AuDHD کو جامنی رنگ کے طور پر تصور کر سکتے ہیں – اس کے حصوں کے مجموعے سے زیادہ۔ اپنے آپ میں ایک چیز۔ بلاشبہ، نیوروڈیورجینٹ افراد کے پاس دو سے زیادہ رنگ ہونے کا امکان ہوتا ہے، جو ایک فرد کو بنانے والے تمام رنگوں اور شیڈز کو مدنظر رکھتے ہوئے، واقعی ایک دوسرے سے جڑے ہونے کا چیلنج پیش کرتے ہیں۔ اس کا نتیجہ یہ ہے کہ کچھ رنگوں کو نظر انداز یا بریکٹ کیا جاتا ہے تاکہ دوسروں پر توجہ مرکوز کی جاسکے۔ میں خود ایسا کرنے کا قصوروار ہوں؛ مجھے dyspraxia بھی ہے، پھر بھی شاذ و نادر ہی خود کو dyspraxic AuDHDer کہتا ہوں۔ ان حالات پر کیا اثر پڑتا ہے جن پر ہم توجہ مرکوز کرتے ہیں یا جن کو ہم سب سے زیادہ غیر فعال کرنے کے بارے میں سمجھتے ہیں؟ ہم کس طرح مکمل طور پر ایک دوسرے سے جڑے ہو سکتے ہیں اور نہ صرف اعصابی تنوع کے مختلف پہلوؤں کو مدنظر رکھ سکتے ہیں بلکہ اعصابی تنوع اور نسل، جنس، طبقے، عمر، دیگر معذوریوں وغیرہ کے درمیان تعامل کو بھی مدنظر رکھ سکتے ہیں؟
مکمل مضمون: AUDHD خواتین اور لڑکیوں کی آواز بلند کرنا: آٹزم اور ADHD کے ساتھ ہونے والے حالات کی کھوج
یہ ایک انتہائی ناقص راز ہے کہ بہت سے لوگ جنہیں آٹزم کی تشخیص دی جاتی ہے وہ بھی ADHD کی تشخیص کے معیار پر پورا اترتے ہیں۔ کسی کو یہ فرض کرنے پر معاف کیا جا سکتا ہے کہ اس کا مطلب یہ ہے کہ جو لوگ دونوں کے معیار پر پورا اترتے ہیں (اکثر AUDHD کہا جاتا ہے) ان کے ساتھ دو حالات ہوتے ہیں۔ بدقسمتی سے، زندگی میں کچھ بھی آسان نہیں ہے، اور اس صورت حال کا اصل جواب کہیں زیادہ پیچیدہ ہے۔
ایک ساتھ ہونے والے عوارض دو الگ الگ حالات کا حوالہ دیتے ہیں جو ایک ہی وقت میں واقع ہوتی ہیں۔ مثال کے طور پر، کسی کو بیک وقت دمہ اور ذیابیطس دونوں ہوسکتے ہیں۔ میں نے اس خاص مثال کا انتخاب کیا ہے کیونکہ میں جسمانی صحت اور نفسیاتی تشخیص کے درمیان تعلق کو تلاش کرنا چاہتا ہوں۔
تشخیص دو حصوں کا نظام ہے۔ پہلا مرحلہ تحقیق ہے۔ علامات کے جھرمٹ حیاتیاتی علامات (جسے بائیو مارکر کہا جاتا ہے) سے ملایا جاتا ہے۔ جہاں علامات اور بائیو مارکر کے درمیان ایک بامعنی تعلق پایا جا سکتا ہے، آپ کو ایک خرابی ہے۔ نفسیات میں، تاہم، یہ آسانی سے نہیں جاتا ہے. ہم علامات کے جھرمٹ کی نشاندہی کر سکتے ہیں، عام طور پر رویے یا خیالات اور احساسات جنہیں مظلوم نہ ہونے کا استحقاق رکھنے والوں کے ذریعے تکلیف دہ یا روگانہ سمجھا جاتا ہے۔ مسئلہ تب آتا ہے جب ہم بائیو مارکر کے ساتھ بامعنی ربط تلاش کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔
کئی دہائیوں کی تحقیق کے باوجود، ہم انسانی جسم میں مقداری فرق کو تلاش کرنے کے قریب نہیں ہیں۔ جو تحقیق موجود ہے وہ بڑی حد تک غیر نتیجہ خیز رہی ہے۔
تو یہاں آٹزم اور ADHD آتے ہیں۔ ہم میں سے بہت سے دونوں تشخیص کے معیار پر پورا اترتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ تشخیصی کتابچے خصائص کی فہرستیں بتاتے ہیں، اور اگر آپ ان میں سے کافی کو پورا کرتے ہیں، تو آپ کی تشخیص ہو جاتی ہے۔ مسئلہ یہ ہے کہ سیوڈو سائنسی شخصیت کے ٹیسٹ کی طرح، انسان صاف طور پر زمروں میں فٹ نہیں ہوتے ہیں۔ بہت سی تشخیص کے معیار ایک ساتھ اوورلیپ اور مائک ہیں۔
میں جس نکتہ کو بنانے کی کوشش کر رہا ہوں وہ یہ ہے کہ AuDHD’ers کی بیک وقت دو شرائط نہیں ہوتی ہیں۔ درحقیقت، نیوروڈیویسیٹی پیراڈیم کے مطابق، طبی لحاظ سے کوئی بھی چیز قابل قدر نہیں ہے۔ انسانوں میں خصائل کے انفرادی سیٹ ہوتے ہیں جو متنوع اور ایک دوسرے سے جڑے ہوتے ہیں۔ کہاوت یاد رکھیں “اگر آپ ایک آٹسٹک شخص سے ملے ہیں، تو آپ ایک آٹسٹک شخص سے ملے ہیں”؟
اس کی وجہ یہ ہے کہ آٹزم اصل میں موجود نہیں ہے۔ یہ کوئی جسمانی غیر معمولی بات نہیں ہے، اس کی کوئی موجودگی نہیں ہے۔ آٹسٹک لوگ موجود ہیں، اور آٹسٹک ہونا مشترکہ ثقافت اور زبان پر مبنی ایک شناخت ہے۔ لہٰذا، جس چیز کا زیادہ امکان ہے وہ یہ ہے کہ آٹسٹک اور ADHD لوگوں میں خصائص کے مخصوص جھرمٹ کا اشتراک کرنے کا زیادہ امکان ہے۔ آپ کے پاس دو شرائط نہیں ہیں، آپ کا تنوع کا خاص ذائقہ صرف دونوں کے لیے صحیح خانوں پر نشان لگانے کے لیے ہوتا ہے۔
کوئی یہ بحث کر سکتا ہے کہ اس کا مطلب ہے کہ ان لوگوں کے لیے الگ تشخیص کی جانی چاہیے جو دونوں معیارات پر پورا اترتے ہوں یا درجہ بندی کو تبدیل کر کے انھیں مشترکہ سپیکٹرم کے حصے کے طور پر درج کیا جائے۔ مسئلہ یہ ہے کہ موجودہ تشخیصی ماڈل ناقابل اعتبار اور غلطیوں کا شکار ہیں۔ ہم اکثر اپنی تشخیص کو ڈاکٹر سے ڈاکٹر میں بدلتے ہوئے پاتے ہیں۔
یہ ضروری نہیں ہے کیونکہ ڈاکٹر اپنے کام میں خراب ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ہم انسانی تجربے اور شناخت کو پیتھولوجائز کرنے کی کوشش کر رہے ہیں۔ آپ خون کے ٹیسٹ سے نفسیاتی حالات کی پیمائش نہیں کر سکتے، ڈاکٹروں کو یہ معلوم ہے، اور وہ کئی سالوں سے ایسا کرنے کی کوشش کر رہے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ صرف تشخیص ہی نہیں بلکہ معیار خود افراد کی مرضی پر ہے۔ ماہرین اور پیشہ ور افراد اپنے انفرادی تعصبات کو میز پر لاتے ہیں، اور ہر ایک خصائص کی مختلف تشریح کرے گا۔
یہی وجہ ہے کہ یہ ضروری ہے کہ ہم اعصابی تنوع کے لیے ایک طبی طریقہ کار کی طرف بڑھیں۔ ہمیں تشخیص کے ذریعے لوگوں کو فکسڈ شناخت تفویض کرنا بند کرنے کی ضرورت ہے اور اس کے بجائے اس حقیقی حقیقت کو تلاش کرنے کی ضرورت ہے کہ ہمارے بارے میں ہر چیز بشمول ہماری نیورولوجی، وقت کے ساتھ بدل جاتی ہے۔
لوگوں کو اپنی شناخت دریافت کرنے کی اجازت دی جانی چاہیے اور ان کے لیے جو بھی لیبل درست لگے اس پر کوشش کریں۔
آٹزم اور ADHD: شریک ہونے والے حالات کا افسانہ – ایمرجنٹ ڈائیورجنس
مزید پڑھنا
- آٹزم اور اے ڈی ایچ ڈی: ہم کموربیڈیٹی بحث میں کس حد تک آئے ہیں؟
- ADHD بطور کاروباری نیورو ڈائیورجینس: ‘ADHD سپر پاورز’ کا دوبارہ جائزہ لینا، سرمایہ داری کے ساتھ اس کے روابط کو ظاہر کرنا: معذوری اور معاشرہ: جلد 0، نمبر 0 – رسائی حاصل کریں
- توجہ کی کمی ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD) اور آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD) کے درمیان کموربیڈیٹی کا سبب اور ثالثی تجزیہ – پب میڈ
- ‘آٹزم اور ADHD کا توازن کیسا محسوس ہوتا ہے اس کے بارے میں مزید جاننے کے لیے ہم AuDHD کمیونٹی کو دیکھ سکتے ہیں’ | بی پی ایس
This post is also available in: English Deutsch (German) Español (Spanish) Français (French) עברית (Hebrew) हिन्दी (Hindi) Svenska (Swedish) العربية (Arabic) 简体中文 (Chinese (Simplified)) ไทย (Thai) Русский (Russian) বাংলাদেশ (Bengali) 日本語 (Japanese) Português (Portuguese, Brazil)
